La deuda del Estado paraguayo con el Instituto de Previsión Social ha superado los G. 4 billones (aproximadamente US$ 800 millones), mientras que las instituciones públicas continúan cumpliendo con sus seguros sanatoriales y odontológicos, invirtiendo hasta G. 1.000.000 por cada funcionario y su grupo familiar.
Según datos de la Dirección Nacional de Contrataciones Públicas (DNCP), el gobierno ha adjudicado contratos por G. 1.445.005.058.586 (casi US$ 246 millones) en seguros y servicios médicos privados entre agosto de 2023 y agosto de 2026. Estos contratos abarcan organismos del Poder Ejecutivo, Poder Judicial, Poder Legislativo, así como entidades autónomas y municipales.
Hasta principios de septiembre de este año, se han firmado contratos por G. 164.954 millones. La Corte Suprema de Justicia lidera el monto acumulado con G. 352.900 millones, que proviene de una adjudicación de G. 336.000 millones en febrero de 2025 y otra de G. 16.900 millones en febrero de 2026. Este contrato asegura de 7.000 a 14.000 funcionarios y magistrados.
El Ministerio de Justicia ocupa el segundo lugar con un contrato plurianual de hasta G. 70.000 millones, lo que eleva su acumulado a G. 138.894 millones. En tercer lugar está el Ministerio de Agricultura, con contratos por un máximo de G. 78.000 millones, seguido de la Caja de Jubilaciones y Pensiones de Empleados Bancarios con G. 75.630 millones y el Banco Nacional de Fomento con G. 68.400 millones.
Un análisis de los contratos revela que un grupo reducido de empresas ha concentrado la mayor parte de las adjudicaciones. Asismed SA es la empresa con el mayor monto acumulado, alcanzando G. 471.990.850.000. Le siguen Santa Clara SA Medicina Prepaga con G. 321.153.829.500 y Protección Médica SA con G. 272.293.544.634, cuyos contratos incluyen servicios para diversos organismos estatales.
Además de los seguros médicos, se han adjudicado contratos por servicios odontológicos por hasta G. 10.204 millones, siendo las empresas beneficiadas Odontología 3 Tres SA y Odontomédica SA, entre otras.
Actualmente, hay diez procesos licitatorios en curso para seguros sanatoriales, con un monto máximo acumulado de G. 93.756 millones. La Dirección Nacional de Ingresos Tributarios busca adjudicar un seguro de hasta G. 55.200 millones. Para el Presupuesto General de la Nación 2027, se prevé un total de G. 194.893 millones para servicios de medicina prepaga del Poder Ejecutivo, mientras que desde el Congreso se discute la posible eliminación de este «privilegio» para reducir gastos.